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新闻来源：英国格拉斯哥留学社区
2024/11/27 16:33:29 发表于2天前 12
格拉斯哥大学牵头的一项研究揭示了儿科患者和成人患者大脑之间的差异，这可能解释了儿童在遭受脑外伤后有时出现的灾难性后果。
在发表于《JAMA Network Open》杂志的研究成果中，研究人员首次发现了病理证据，表明严重脑损伤后血管损伤的模式似乎与年龄有关。具体而言，在成人大脑中，创伤后出现损伤迹象的血管通常为中等或较大尺寸。相比之下，在儿科患者中，受损的通常是最小尺寸的血管或毛细血管。
在这项研究中，研究人员研究了 81 名儿科患者（年龄 3 至 18 岁）和 62 名遭受脑外伤后不久死亡的成年人（年龄 19 岁或以上）的死后脑组织样本。
除了血管病变外，在所检查的儿科病例中，严重脑肿胀更为常见，作者认为这可能是由于创伤后血管损伤的差异造成的。
创伤性脑损伤是导致儿童和青少年死亡和永久性残疾的主要原因。与成年人相比，年轻患者在遭受创伤性脑损伤后出现灾难性后果的风险更高，包括弥漫性脑肿胀和所谓的“二次撞击综合症”。然而，到目前为止，导致儿童患者出现这些较差后果的原因尚不清楚。
该研究由格拉斯哥大学名誉教授、顾问神经病理学家威利斯图尔特 (Willie Stewart) 教授领导，提供了至关重要的初步信息，表明儿童和成人患者脑血管对损伤的反应存在重要差异。
Willie Stewart 教授表示：“这项研究对于理解年轻人的 TBI 具有重大意义。与成年人相比，儿科患者似乎特别容易遭受灾难性后果，这种后果可能在所有严重程度的伤害后出现，包括轻度 TBI 或脑震荡。鉴于此，需要进一步研究这一领域。
“与此同时，这些发现也强化了我们‘如有疑问，就让他们休息一下’的脑震荡管理方法背后的理由，尤其是对于年轻球员和橄榄球等运动。”
在威利·斯图尔特教授及其同事的先前研究成果中，研究人员发现前国际橄榄球运动员患神经退行性疾病的风险比预期高出约 2.5 倍，疾病风险因亚型而异，但与球员位置无关。在这项由足球协会和职业足球运动员协会资助的具有里程碑意义的 FIELD 研究中，研究小组报告了首批有关前职业足球运动员神经退行性疾病风险的数据。
同样由斯图尔特教授领导的平行研究发现，一种与脑损伤相关的特定病理，即慢性创伤性脑病 (CTE)，在大量前接触性运动员（包括前橄榄球运动员）的大脑中出现。
论文《儿童创伤性脑损伤和微血管血脑屏障病理学》发表在《JAMA Network Open》上。该研究得到了格拉斯哥儿童医院慈善基金、美国国立卫生研究院 (NIH)、国防部和 NHS 苏格兰高级研究员基金的支持。
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