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新闻来源：英国格拉斯哥留学社区
2025/5/9 15:59:44 发表于10天前 56
老年结肠癌患者有机会参加临床试验，这可能会改变未来的治疗方式。
患有特定类型肿瘤的患者将在手术前接受一种名为dostarlimab的免疫治疗药物，而不是像标准程序那样先进行手术，有时然后再进行化疗。这是首次针对老年患者专门测试这种方法的疗效的试验。
FOxTROT 5 标志着结肠癌患者迈向更加个性化、精准的肿瘤治疗的一步。年龄至少 70 岁或患有其他严重疾病的结肠癌患者或许可以参与这项将在英国 20 家医院开展的试验。希望试验结果能够指导标准实践，提供证据证明这种方法对这类患者是否安全有效。
格拉斯哥大学结直肠外科肿瘤学教授坎贝尔·罗克斯堡 (Campbell Roxburgh) 是 FOxTROT 5 协议负责人，而利兹大学是更广泛的 FOxTROT 计划的试验赞助商，其临床试验研究部门 (CTRU) 与临床医生一起工作。
该试验将使用 dostarlimab 来治疗“错配修复缺陷”（dMMR）结肠癌——这是一种分子上不同的结肠癌，其他试验已证明其对免疫疗法的反应极好。
癌症免疫疗法是利用免疫系统发现并攻击癌细胞的治疗方法。免疫疗法有多种类型，每种疗法利用免疫系统的方式不同，给药方式也多种多样。
FOxTROT 项目首席研究员、利兹大学及利兹教学医院 NHS 基金会肿瘤内科顾问医生 Jenny Seligmann 教授表示：“这种方法已被证明对许多年轻患者有效，但目前缺乏证据证明其对老年患者也有效。
这是一个严重的健康不平等问题，我们希望能够解决这个问题。
” “FOxTROT 5 旨在为癌细胞存在 dMMR 异常的结肠癌患者寻找一种更优的治疗方法。标准化疗对这些患者可能不太有效。
” “我们希望这项试验能为他们带来新的治疗方法，并为未来加深对这种疾病的了解。”
FOxTROT 项目耗资 260 万英镑，由生物制药公司葛兰素史克 (GSK) 资助，并与格拉斯哥大学和伯明翰大学合作开展。该新项目是约克郡癌症研究中心资助的 FOxTROT 试验平台的一部分。
英国每年有超过44,000人被诊断出患有结肠癌，超过16,000人因此丧生。患者通常先接受手术治疗，之后可能还会接受化疗，以防止癌症复发。然而，年老体弱的患者通常无法接受手术或必要的抗癌治疗。如果这种方法有效，先进行免疫疗法治疗可以避免这种情况。
大多数罹患结肠癌的人都属于老年人或体弱者，但这类人通常没有资格参加临床试验，这意味着几乎没有证据表明哪种治疗方法最适合他们。
格拉斯哥大学结直肠外科肿瘤学教授兼 FOxTROT 5 协议负责人坎贝尔罗克斯堡 (Campbell Roxburgh) 表示：“我们很高兴在英国开设 FOxTROT 5，因为这标志着 FOxTROT 试验平台的一个很好的补充，并且朝着结肠癌患者更加个性化的精准肿瘤学迈出了新的一步。
我们希望看到显著的治疗反应，并乐观地认为，在大量试验患者中，这些肿瘤可能被完全清除。目前尚不清楚这是否意味着患者可以完全避免手术。对于部分试验患者，我们将研究是否可以使用扫描和摄像测试来准确识别那些肿瘤已通过治疗完全清除的患者。
“这项研究对于确定这种治疗方法对老年患者是否有效以及帮助我们规划精准肿瘤学时代结直肠癌的进一步研究非常重要。”
结肠癌是一种非常异质性的癌症，这意味着肿瘤内部和肿瘤之间的癌细胞存在很大差异，因此肿瘤对治疗的反应方式也存在巨大差异。
FOxTROT 试验平台目前为大多数 2 期和 3 期结肠癌患者提供了选择，并取得了巨大成功。
FOxTROT 1 是由利兹大学和伯明翰大学的科学家合作开展的研究，结果表明，在手术前而不是手术后对具有熟练错配修复 (pMMR) 的结肠癌患者进行化疗，可以将该病在两年内复发的可能性降低四分之一以上。
这种治疗结肠癌的新方法已成为英国国家健康与护理卓越研究所 (NICE) 指南下的一种治疗选择。FOxTROT
2 研究该方法是否适用于年龄较大、体质较弱的 pMMR 患者。FOxTROT
3 则研究更高强度的化疗能否进一步改善能够耐受化疗的 pMMR 患者的疗效。两项研究均由约克郡癌症研究中心资助。
FOxTROT 4 检测针对的是 pMMR 结肠癌患者，其肿瘤中存在一种称为 BRAF 突变的异常。目前，这类患者的治疗效果特别差。
FOxTROT 5 的推出意味着该试验平台现在理论上可以为所有年老体弱的 2 期和 3 期结肠癌患者提供试验，尽管需要对每位患者进行进一步检查以确保试验适合他们。
FOxTROT 5 将在未来几个月内在英国的 20 家医院推出，其中以下医院已向患者提供试验：邓迪的 Ninewells 医院、利兹的圣詹姆斯大学医院、牛津的丘吉尔医院、伯顿的女王医院、伯明翰的伊丽莎白女王医院和考文垂的大学医院。
要了解您或您的家人如何参加 FOxTROT 5 的更多信息，请咨询您所在医院的医生。
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